不少老年人出现眼睛发红，却因没有明显痛感便置之不理，殊不知有一种免疫性眼病极具迷惑性，它会悄悄蚕食角膜组织，严重时造成角膜穿孔，甚至需要角膜移植才能保住视力。我院近期接诊的 53 岁患者周女士，就因忽视早期轻微症状，先后出现双眼病变，为中老年群体敲响护眼警钟。

　　一、53岁患者双眼先后发病

　　近日，医院角膜病科/泪道科接诊了一位特殊的复诊患者。53岁的周女士，半年前因左眼蚕食性角膜溃疡引发角膜了穿孔，由角膜病科/泪道科赵庆亮主任实施角膜移植手术。

杨主任正在给患者及其家属分析病情

　　术后仅半年，患者右眼出现病变加重迹象，前往角膜病科杨荣荣副主任门诊就诊，开展系统检查。经检查评估，当前病情暂时还未到需要手术的程度，可先保守观察，但必须坚持定时用药、按时复查。同时需长期严格做好眼部防护，避免再次穿孔。

　　二、 蚕食性角膜溃疡是什么？

　　蚕食性角膜溃疡是一种慢性、进行性、疼痛性的的免疫性疾病，其特点是角膜边缘出现溃疡，并像蚕吃桑叶一样向角膜中央和周边缓慢侵蚀。常伴有剧烈眼痛、流泪、眼红。可导致角膜组织逐步溃烂、变薄、缺失，严重者可发生角膜穿孔甚至失明。

图源：网络

　　周女士因角膜神经数量显著下降，痛觉减弱，即便角膜已出现明显病变，患者往往仅感到轻微异物感或不适，因而极易被忽视、延误治疗。

周女士的检查报告

　　杨荣荣副主任医师表示：“很多老年患者眼睛发红却觉得不疼不痒没关系，往往等到视力下降才来就诊，但已错过最佳治疗时间。”

　　三、 早筛早治规避风险

　　蚕食性角膜溃疡应早发现、早干预。在疾病早期，通过规范的免疫抑制治疗和角膜修复药物干预，多数患者的溃疡进展可以得到有效控制。

　　而对于已有角膜变薄的患者，日常管理尤为重要。患者应避免剧烈咳嗽、用力排便、揉眼等增加眼内压或外力冲击的行为。

杨主任给患者检查眼睛

　　“患者的角膜本来已经很薄弱，剧烈咳嗽产生的牵拉力，就有可能成为压垮角膜的最后一道防线。”杨主任表示，一旦发生穿孔，则需行角膜修补术或角膜移植术进行挽救性治疗，手术难度和风险将显著增加。

　　目前，苏州大学理想眼科医院角膜病科在疑难角膜疾病的治疗方面积累了丰富经验，科室常规开展各类角膜移植、角膜胶原交联等高精尖手术，为区域内角膜病患者的眼健康保驾护航。我们也呼吁广大市民：一旦出现眼睛发红，无论是否伴有疼痛，都应尽快前往专业眼科医院进行检查，及早排查角膜病变，方能获得有效控制。