很多人只将高度近视等同于厚厚的眼镜片，却不知道 1000 度以上近视暗藏诸多眼底风险。近日我院接诊一名近 2000 度的病理性高度近视患者，短期内视力骤降、视物变形，确诊黄斑裂孔性视网膜脱离，经过紧急入院手术才保住救治机会。

　　一、突发视力下降，紧急手术救治

　　现年 39 岁的林女士属于超高度近视，近视度数接近 2000 度。最近几日，林女士察觉到眼部状态明显异常，视力快速下降，看物体扭曲变形、视线模糊，已经严重干扰日常生活。察觉到问题严重性之后，她马上前往医院找到眼底病与眼外伤科李石磊主任就诊。

　　经过眼底照相、OCT 等详细检查，林女士最终确诊黄斑裂孔性视网膜脱离，是病理性高度近视十分凶险的严重并发症。李石磊主任当天便安排患者收治入院，抢抓视力抢救黄金时间，于次日开展眼底手术，修复受损黄斑、复位脱离的视网膜，尽力保全患者的中心视力。

　　二、分清两类高度近视，读懂眼底病变危害

　　健康成年人眼轴约 24mm。近视度数每增加 300 度，眼轴大致拉长 1 毫米。高度近视人群眼球不断被纵向拉长，眼球内壁的视网膜、黄斑组织随之被拉扯撑开、慢慢变薄，如同被撑大撑薄的气球。

　　1. 单纯性高度近视

　　单纯性高度近视度数一般在 600‑1000 度以内，眼轴拉长速度缓慢，眼底结构没有出现明显变薄、萎缩、病变，日常合理用眼即可有效控制风险。


图源：网络

　　2. 病理性高度近视

　　度数大于 1000 度大多属于病理性高度近视，造成视网膜萎缩、脉络膜变薄、黄斑损伤，是不可逆的眼部慢性病。并有可能诱发急性眼底急症，严重可直接致盲。

　　三、科学筛查与日常预防，守住眼底健康防线

　　（一）  按时开展眼底检查

　　高度近视每半年复查一次眼底，提前排查视网膜变性、裂孔、黄斑变性等隐患，做到早发现、早干预；

　　（二）规避高危行为

　　避免过山车、蹦跳、剧烈对抗运动、负重搬重物；减少长期低头、用力憋气；防止眼球受到撞击；控制近距离电子产品使用时长，不要熬夜透支眼睛。

　　（三）警惕危险信号

　　当出现视力无故下降、视物扭曲变形、飞蚊短时间大量增多、眼前频繁闪光、视野有黑影遮挡，不要拖延观望，第一时间前往眼底专科就诊。

　　李石磊主任在此提醒高度近视人群，尤其是1000度以上超高度近视患者，切勿抱有侥幸心理。按时前往专业眼科医院做眼底专项检查，做到早筛查、早发现、早干预、早治疗，主动排查眼底病变风险，守护好光明视界。